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90后怂到不敢看体检报告？
竟然是因为……
因为90后说了：不看，就代表没事儿。
盒妹想说，那这事儿可就大了。
微博最近有个热搜，叫“90后不敢看体检报告”，炸出一大群胡吃海喝、熬夜、抽烟、不运动的90后，据说肥胖、脂肪肝已经是这届90的标配了……吓得盒妹摸出4月份的体检报告又看了一遍。
因为是个微博话题，90后的反应是否夸大，盒妹不好说，但是定期体检，体检后看懂报告，以及如何针对问题进行干预，是每个90后，乃至80后70后60后的必修课。
头号问题：体重
盒妹一直以为肩颈、眼睛是年轻职场人的头号问题，那么看重颜值的90后不该和肥胖沾边吧？是盒妹错了，来自上海外服集团的一份调查报告显示：排名第一的就是肥胖，紧随其后的脂肪肝也与超重相关，再看连续五年的排名，超重都在第一位！这下真的实锤了。
超重以及肥胖可能伴随的疾病：
糖代谢异常：如糖尿病
脂代谢异常：如各种高脂血症
心脑血管疾病：如高血压、冠心病
肝胆疾病：如脂肪肝、胆囊炎
其他：如多囊卵巢综合症
看懂体检结果，解读疾病风险
除了肉眼可见的肥胖，还有一些平时看不见摸不着的风险可能会引起病变，也有一些提示为“异常指标”的项目其实没啥大事儿。看懂体检报告很重要，弄清楚哪些要紧急处理，哪些大可放宽心，哪些需观察留意。
体检三部曲：
（1）体检，看结果，发现阳性问题
（2）健康风险评估，分出危险因素等级，弄清哪些现在就要治，哪些可能引起病变。
（3）针对风险进行干预，如做进这一步检查、复查，加入生活方式干预。
1、糖代谢功能——血糖
糖尿病的头号指标。知道这个传说中的老年病现在有多猖狂吗？我国已有1.14亿确诊患者了，另外还有1.48亿人处于糖尿病前期，每年有5%-10%的前期患者发展为糖尿病，并且呈年轻化趋势。90后也不是糖尿病的“法外之地”……
注意：以下是针对全体成年人的标准，这其中有大量高血糖的老年人拉高了数值，因此作为年轻人，尤其是90后，这个数值应该再低一些。
空腹血糖：8小时未进食状态下血液中的葡萄糖含量。
正常值：3.9-6.1mmon/L
高了↑：
6.1-7.0mmon/L，需引起注意，但不必惊慌，进一步做糖耐量检查
7.0mmon/L以上，专科就诊，内分泌科检查糖尿病
低了↓：
2.8-3.8mmon/L：需引起注意，可隔几天再测一次
2.8mmon/L以下：低血糖，可能与营养不良、肝肾衰竭、胰岛素拮抗激素缺乏有关，专科进一步检查
餐后血糖：指早、中、晚餐后2小时测定的血糖，一般体检中不会有这一项，如果餐前血糖有异常，进一步检查时则需要做餐后血糖，以及糖化血红蛋白。
正常值：7.8mmon/L以下
高了↑：
7.8-11.1mmon/L：糖耐量异常
11.1mmon/L以上：及时转内分泌科检查糖尿病
血糖异常的高危90后：奶茶爱好者、肥宅快乐水爱好者、甜食爱好者、主食爱好者、缺乏运动者、熬夜族
相关疾病：糖尿病
常见症状：疲乏无力、口干多饮、易饿，短期内体重下降。糖尿病早期往往没有症状，因此容易被忽视，体检结果是非常重要的判断指标。
2、脂代谢功能——血脂
血脂异常最主要的危害是动脉粥样硬化，以及由此引发的心血管疾病。冠心病、脑卒中这些直接威胁生命的疾病都和血脂异常有关，新闻中那些熬夜猝死的年轻人，很可能都有高脂血症而不自知。此外血脂异常还可能导致脂肪肝、胆结石、胰腺炎等疾病。血脂有一系列指标，重点关注这几个：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。别嫌麻烦，咱们一个一个看。
总胆固醇：血液中所有脂蛋白所含胆固醇的总和，包括游离胆固醇和胆固醇酯。血清浓度可作为脂代谢的指标。
正常值：2.83~5.20mmol/L
高了↑：
5.21~6.45mmol/L：这是临界值，应引起高度注意，需进一步检查
6.45mmol/L以上：高胆固醇血症，需要及时干预，转专科就诊
低了↓：
2.83mmol/L以下：比较少见，可能的原因有脂蛋白缺陷、营养不良、严重贫血、甲亢、肝病、急性感染
甘油三醇：是长链脂肪酸和甘油形成的脂肪分子,人体内含量最多的脂类，主要功能是供给与储存能量，可固定和保护内脏。血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目。
正常值：0.45~1.69mmol/L
高了↑：
1.70~2.25mmol/L：这是临界值，应引起注意，需进一步检查
2.25mmol/L以上：需要及时干预，转专科就诊
低了↓：
0.45mmol/L以下：这个也是比较少见的，可能与甲亢、营养不良、肾上腺皮质功能降低、肝功能严重低下有关，转专科就诊。
低密度脂蛋白&高密度脂蛋白：
这俩通常放在一起说，它们就像血管中的两款运输车。低密度脂蛋白运输能力差，还老翻车，起不到清理血管垃圾的作用，反而容易引发堵车；高密度脂蛋白则是一款运输能力很强的车，可以“吸出”多余胆固醇，有抗动脉粥样硬化的作用。一般来说都希望低密度脂蛋白低一点，高密度脂蛋白高一点，但是过低或过高也无再多的健康意义。
正常值：
低密度脂蛋白：3.12mmol/L以下
高密度脂蛋白：0.7--2.0mmol/L
既然高密度脂蛋白水平高是好事，是不是只要它高就保证避免冠心病等疾病呢？并不是哦。
既然总胆固醇高了不好，那是不是只要它低了就安全了呢？也不是哦。
血脂的这四个指标要结合起来看，如果总胆固醇水平高，那么高密度脂蛋白的高就没有什么积极意义。高密度脂蛋白高的同时还要保证总胆固醇低，至少是正常值，这才是对健康有利的。这里就有一个“总胆固醇/高密度脂蛋白”比例值，男性最好不高于4.5，女性最好不高于3.5，这样可以降低患病风险。
血脂异常的高危90后：熬夜族、吸烟者、长期饮酒、缺乏运动者、高脂高热量饮食
相关疾病：高血压、高血脂、冠心病
常见症状：心律失常、胸痛、憋闷
3、肝胆功能
因为熬夜和饮酒是这一届90后的重要生活方式，肝脏和胆囊也是体检的重点。要看的指标有以下几个：
谷丙转胺酶：反应肝脏功能，是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标。
正常值：0-40U/L
如果升高，尤其是到2倍正常值时，说明肝功受损。除了服药原因之外，就是与肝炎、脂肪肝相关了，另外它也是胆道梗阻的一个指标，此时应动态跟踪观察，必要时根据医嘱保肝治疗。
血清总胆红素：是直接胆红素和间接胆红素的总和，是测定肝、胆功能检查中的重要检测项目。
正常值：
总胆红素：3.4-19 μ mon/L
直接胆红素：0-6.84 μ mol/L
升高↑：大量饮酒和剧烈运动可能引起总胆红素生理性升高，一般都会在调节后自行恢复。病理性升高则是肝脏的分泌和排泄功能受损，如果伴随着转氨酶升高，多见于黄疸型肝炎，如果是单纯的胆红素升高，可能是慢性溶血。此项目异常需要给予关注，及时进行进一步检查。
肝胆疾病高危90后：长期饮酒者、过度劳累者、熬夜者、大量油腻饮食者
相关疾病：胆囊炎、胆石症、胆道梗阻、脂肪肝、酒精性肝炎
常见症状：恶心、尿黄、乏力、腹胀、肝区疼痛
佛系养生没啥用，训练才是硬道理
90后也在积极养生，喝最好的枸杞，熬最晚的夜……保温杯泡枸杞的精神值得肯定，但是佛系养生真没啥大用。既然超重和肥胖是头号亚健康问题，及时进行生活方式干预，才是对抗早衰和降低患病风险的有效方式。与饮食和作息一样，运动也是有效的干预手段。这位幡然悔悟的90后做得就不错哈：
运动的范围太广了，健身也分各种各样的类型，什么适合自己呢？盒妹用几个已经实锤了的研究结果来解答吧：
结论：力量训练能稳定血糖，有效预防糖尿病和冠心病。
肌肉含量下降不只是影响形体美观，还会降低身体对于胰岛素的耐受性。因为没有足够的肌肉量及时将血液中的糖分转换为肌糖原储存起来，这就需要分泌更多胰岛素来维持血糖平稳。胰岛素过度工作，敏感性下降，增加了糖尿病的风险。那些肌肉含量高的人，就不需要身体频繁释放过多胰岛素，肌肉含量越高，身体储存糖的能力就越强，血糖水平就越平稳。从来不做力量训练的人，肌肉逐年流失，处理血糖的能力降低，肥胖、糖尿病、冠心病的概率也大大升高。
适合人群：主食爱好者、网红奶茶&点心必打卡者、熬夜者
结论：高强度间歇训练可降低内脏脂肪
传统观点认为长时间中等强度运动（MICT）的脂肪供能比例更高，所以更有利于燃烧脂肪。我们一开始减肥也常常从跑步开始，对于体表脂肪高者或许是这样，但对于内脏脂肪高的人来说，高强度间歇训练（HIIT）更有效。腹部内脏脂肪具有更多的β肾上腺素受体，对儿茶酚胺类的脂解激素的敏感性更高，HIIT可更有效地促进内脏脂肪分解，能明显缓解肝脏脂肪病变，改善血脂，提高机体健康水平。在保障安全的前提下，HIIT非常值得应用推广。
适合人群：长期饮酒者、向心型肥胖（腹型肥胖）、轻度脂肪肝
结论：有氧运动的最大好处是提高心肺能力
有氧运动虽然不是最理想的减肥运动，但它的确是发展心肺能力，促进心脏健康，降低心血管疾病的最有效运动。对于慢性代谢异常疾病，如糖尿病，以及脂肪肝，长期坚持有氧运动可以明显改善和预防。研究表明：参加中等强度有氧运动的人能减低20%患冠心病的风险，而参加大量中低强度有氧运动的人，患冠心病风险可降低30%以上。
适合人群：甜食爱好者、熬夜者、吸烟者、长期饮酒者
盒妹温馨提示
任何训练都要以安全为保障，在有效的基础上，也要考虑时间效率。如果你的体检结果已经有多项异常指标，最好请找专业人士指导，让教练为你做一次运动风险评估，这事儿自己做不来，不做又有风险！另外制定一个科学合理的运动方案也非常必须要。这样不但可以降低风险，更能事半功倍。
最后，希望90后们能像对待客户和对待游戏一样对待自己的身体！
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